結核病是一種叫結核桿菌所引起的疾病。結核菌可以進入人體的  任何部位,除肺部以外,另外如腦膜、淋巴腺、骨骼、腸、生殖器等都會,不過以侵害肺部最多,在各種結核病當中肺結核病最多,      約佔全部結核病的九成。肺結核病人可分為開放性人和非開放性病人。開放性病人是指痰內含有結核菌會傳染給別人的病人,這種開放性病    人比較少,約佔全部肺結核病人的十分之一。非開放性病人是指痰內不含結核菌不會傳染給別人的病人,這種非開放性病人比較多,約佔全部肺結核病人的十分之九。所以肺結核病人大部份是不會傳染別人的,會傳染給別人的只有少部份的病人。但開放性病人與非開放性病人具有互動關係,開放性病人給予有效治療後,可以變成非開放性病人;相反的,假使非開放性病人不接受治療或者治療不適當,也會變成開放性病人。

肺結核病主要是藉著空氣傳染的。空氣中假使佈滿著結核菌,   一旦被人吸入,也許我們鼻孔的纖毛可以擋住,但也有可能乘虛而   入進到我們的肺裏生長繁殖起來。所以常常和具有傳染性的肺結核    病人密切接觸,最容易受到傳染。比如當傳染性病人打噴嚏、咳嗽或者高聲談話說笑的時候,自口鼻噴出來含有結核菌的飛沫;和傳染性肺結核病人接吻;另外傳染性病人使用的衣物、被褥等,都是傳染的來源。     所以傳染性肺結核病人打噴嚏或者咳嗽的時候,應該用手帕掩蓋口  鼻,而病人居住的地方應該空氣流通,陽光充足,儘量減少空氣中的    結核菌密度,就能減少傳染的機會。

  肺結核是慢性長期演變而來的,病人的症狀大都已持續一段時間,與平常的感冒並不相同,通常下列症狀若持續2-3 星期就必須注意了。咳嗽,吐痰,喀血,發燒,食慾不振,體重減輕,這些症狀也可能發生於其它胸腔病 (as :肺氣腫,慢性支氣管炎,肺炎,肺癌等)

     

         肺結核病人的衛教指導
 
     1、需按規服用抗結核藥物,並注意藥物引起之副作用,
       一旦發生應立即與主治醫師聯絡,不可擅自停藥。
     2、一般病人可以照常工作,不需特別休息,如有咳血應
      儘量臥床休息,請醫師診治,並用鹽水漱口,以去除
      口中腥味。
     3、只要符合均衡營養原則,毋須特別飲食,有傳染性的
        開放性病人,食具應分開,並遵循公筷母匙原則。
     4、需遵循醫師指示按時複查(照胸部X光、驗痰)以明

           瞭病況進展情形。

   5、教導注重個人衛生,打噴嚏、咳嗽應以紙或手帕遮口
      鼻,避免飛沫噴出,有痰應吐於衛生紙,經馬桶沖掉
      集中燒毀。
     6、保持室內空氣流通,被褥經常曝曬4-6小時。
     7、居家治療和住院治療效果一樣,非特殊情形不必住院。
     8、宜戒菸酒,以免刺激氣管引發咳嗽,影響治療效果。
     9、應有適度運動,充足的睡眠,維持生活作息規律。
     10、不迷信偏方以免加重病情,延誤治療好時機。

  肺結核病患居家照顧注意事項:

1.    肺結核病是藉著空氣而傳染的,而肺結核菌容易在陰暗潮濕,不通風的地方滋長,因此住家要保持空氣流通,陽光充足,以減少傳染的機會。

2.    病患在打噴嚏或咳嗽時應用手帕掩住口鼻,吐出的痰液用衛生紙包好燒掉或投入沖水式的廁所沖掉,以減少細菌散播的機會。

3.    肺結核病患在接受治療第一個月內應避免和他人密切接觸,尤其嬰幼兒童,但於接受有效治療後(約二週)則會降低細菌感染之能力。

4.    病患的食具 (碗、筷、茶杯)最好和家人分開使用,用後要放在鍋裡用水煮沸消毒。

5.    紫外線照射是結核菌最佳滅菌方法,所以病患使用過的衣物、被褥等要勤加洗曬。

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